
当前正值水痘高发期。水痘作为一种传染性极强的自限性疾病,虽通常预后良好,但感染后需立即居家隔离治疗,无法正常工作或学习,对我们的学习和生活秩序造成了严重影响。
那么,水痘到底是什么?我们又该如何科学应对呢?

水痘是什么?

水痘(Varicella, Chickenpox)是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种呼吸道传染病,传染性强。以斑疹、丘疹、疱疹、结痂同时出现为特点。免疫功能低下者感染时可发展为重症,也可因潜伏的水痘-带状疱疹病毒再激活而引起带状疱疹。

水痘是怎么传染的?

水痘和带状疱疹患者是主要传染源。传染期通常从出疹前1-2天开始到所有皮损干燥结痂为止。
水痘可通过呼吸道传播,如吸入含有病毒的飞沫、气溶胶可导致感染;也可通过接触传播,如接触患者疱液、黏膜分泌物及污染物可导致感染;少数可通过母婴传播,孕妇感染后,可垂直传播给胎儿。
感染后有哪些表现?

水痘的潜伏期为10-21天,多为14天,其临床表现可分为前驱期和出疹期。
1.前驱期:部分患者有发热头痛、全身不适、食欲不振及上呼吸道症状,偶可出现前驱疹。此期持续1-2天。
2.出疹期:多于发热当天出疹,先见于躯干、头部,后延及全身,皮疹常呈椭圆形,3-5mm,周围有红晕,疱疹浅表易破,顶部可见脐凹。疱液初为透明,后混浊,若继发细菌感染可呈脓性。1-2周后痂皮脱落,色素沉着可持续数周,一般不留瘢痕。

小心这些并发症!

水痘不是小病,严重时可能出现:
1.肺炎:多见于免疫缺陷者、新生儿。
2.脑炎:常发生于出疹后第2-6天或出疹前或病愈后,与一般病毒性脑炎相似,亦可累及小脑,表现为共济失调。
3.皮肤细菌感染:疱疹破溃时可合并细菌感染,病原体以化脓性链球菌、金黄色葡萄球菌为多见。
4.其他并发症:包括心肌炎、血小板减少、肝功能异常、 肾炎等。

如何科学预防水痘?

1-12岁儿童应接种2剂水痘疫苗,分别在12-18月龄、3-4岁各1剂,接种间隔不少于3个月;
13岁及以上未接种过水痘疫苗的人群也应接种2剂,间隔至少4周。
密接人员也应在暴露后3-5天内完成水痘疫苗应急接种。

戴口罩+勤洗手:水痘通过呼吸道和接触传播,接触患者后务必用肥皂洗手。
隔离患者:患者应隔离至全部结痂,需居家休息,保持皮肤清洁,避免抓挠。
增强免疫力:保证营养均衡,增加体育锻炼。
《水痘诊疗方案》(2023年版)
中国疾病预防控制中心《水痘疫苗预防接种专家共识》
国家疾控局《水痘、手足口病这样预防》

撰稿:王斐斐
校对:周煜皓
审核:何爱伟
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