春风化雨 情暖桑榆——为您撑起健康的“保护伞”：聊聊老年朋友如何防范艾滋病

令人警醒的是，近年来老年群体中艾滋病的传播正呈现出不容忽视的趋势。中国疾病预防控制中心发布的研究数据显示，我国每年新报告的艾滋病病毒感染者及病人中，50岁及以上人群所占比例从2011年的22%显著上升至2020年的44%^[1-2]。2015-2022年我国新报告≥50岁老年HIV感染者异性性传播占比为90.9%，其中商业异性性行为占比为44.8%^[3]。

在甘肃省，这一趋势同样值得关注。近10年，新报告HIV病例中50岁以上老年人占比呈现上升趋势，由16.1%上升至45.0%，男性是女性的三倍，其中98%是通过性途径传播感染。数据背后，是一个个真实的生命与家庭，也提醒着我们：认识艾滋病、预防艾滋病，是晚年健康管理中不可忽视的重要课题。

免疫系统不再像年轻时那样“反应迅速”，生殖道黏膜也变得更脆弱，这给病毒入侵提供了“可乘之机”。一旦感染，病情发展往往较快，不仅免疫系统受损加重，还可能引发多种并发症，严重影响治疗效果。

许多老年朋友对高血压、糖尿病了如指掌，却对艾滋病预防知识知之甚少，防范意识这根“弦”没能绷紧。由于缺乏检测意识，就诊时感染状况常被其他基础疾病掩盖，导致错过最佳干预时机。

如今社交活动丰富，寻找伴侣本是正常需求，但若缺乏防护意识，就像雨天忘带伞，容易“淋雨生病”。部分老年人在性生活方面安全意识淡薄，发生商业异性性行为、临时异性性行为和男性同性性行为时，安全套的使用比例低^[3]，还有部分老年人误以为“不会怀孕就不需防护”，发生无保护性行为，增加艾滋病、性病的感染风险。

出现不适时，难以启齿，怕儿女担心，怕别人笑话，想着“拖一拖就过去了”，结果小问题拖成大麻烦。这种侥幸心理，正是导致许多老年患者延误诊治的重要原因。

正确使用安全套是预防艾滋病最有效的措施之一。建议老年人将其视为健康生活的“必备品”，在性行为中全程规范使用，以保护自己和伴侣的健康。

近年来，随着老年人接触短视频、旅游团、广场舞等社交场景增多，情感需求上升，但也伴随无保护性行为、多性伴、商业性行为等风险。此外，老年男性经同性性接触感染的比例呈上升趋势，更需提高警惕^[4]。

树立正确的性健康观念，避免高风险行为，是每位老年人对自身和家庭负责的表现。

建议存在高风险行为的老年人主动进行检测。请注意，艾滋病抗体检测存在窗口期，通常为3-12周。建议在高危行为3周后进行初次检测；若结果为阴性，则在满12周后再次检测以最终确认。期间应避免再次发生高危行为。各地疾控中心的艾滋病自愿咨询检测门诊可提供免费服务。

若不慎感染艾滋病，请老年朋友保持镇定。通过规范、持续的抗病毒治疗，艾滋病病人体内病毒可被抑制到检测不到的水平。此时不仅感染者能正常生活，通过性途径传播的风险也极低，即国际公认的“U=U”原则。这为患者带来了希望，也为消除歧视提供了依据。