手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病,5 岁以下婴幼儿为高发人群,易在幼儿园、学校等儿童聚集处暴发。常见致病病毒为柯萨奇病毒 A16、A6、A10 及肠道病毒 A 组 71 型(EV-A71),其中 EV-A71 更易引发重症,需重点警惕。
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潜伏期 2-10 天,平均 3-5 天。初期类似感冒,有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、乏力等。1-2 天后,口腔、手心、脚底、臀部出现特征性皮疹或疱疹:口腔疱疹破溃成溃疡,疼痛明显,孩子常拒食拒水;手足部位为红色斑丘疹或透明小水疱,不痛不痒或微痒。极少数重症病例会出现持续高热、精神差、惊跳、肢体抖动,可引发脑膜炎、肺水肿等,有症状后需立即就医。
传染性强,传播途径主要有三类:
消化道传播:接触被患儿粪便污染的玩具、毛巾、食物等,手卫生不佳,病毒经口感染。
呼吸道传播:吸入患儿咳嗽、打喷嚏排出的带病毒飞沫。
接触传播:直接接触患儿疱疹液、唾液,或接触被污染物品。
家长要及时监测体温,合理降温;保证孩子饮水,饮食要选择清淡易消化的食物;患儿要充分休息;做好口腔清洁;患病后,要居家隔离 2 周,并且密切观察精神状态,出现重症信号及时就医。
得过一次就终身免疫?×
手足口病致病病毒有 30 多种血清型,无交叉免疫,痊愈后仍可能再次感染。
仅幼儿会感染,大人无需防护?×
全年龄段可感染,成人多为隐性感染,并仍是传染源。
疱疹越多病情越重?×
皮疹数量与病情无关,核心判断依据是持续高热、精神差、惊跳、肢体抖动等症状,而非疱疹多少。
酒精可消毒预防?×
肠道病毒耐酒精,需用含氯消毒剂、高温或紫外线消毒。
打疫苗后无需防护?×
EV-A71 疫苗仅防重症,不能预防其他病毒型别。
抗生素、抗病毒药能加速康复?×
抗生素对病毒无效,无特效药,治疗一定要遵医嘱,切勿盲目用药。
成人无症状亲吻孩子不传染?×
成人隐性感染率高,唾液可带毒,需避免亲密接触。
注意个人卫生:勤洗手,饭前便后、外出回家一定要做好手清洁;不喝生水、不吃不洁食物;避免用手触碰口鼻,减少病毒入口风险。
做好环境防护:家中每日开窗通风 2-3 次,每次 30 分钟;定期清洗、消毒孩子的玩具、餐具、衣物;衣被勤晾晒,利用阳光紫外线杀菌。
及时疫苗接种:6 月龄 - 5 岁儿童要及时接种 EV-A71 疫苗,可降低重症风险。
总之,手足口病虽常见且有重症风险,但无需恐慌。科学认知、做好防护、规范护理,就能守护孩子健康。
典型症状
初期类似感冒,有发热、咳嗽、流涕、食欲不振、乏力等。1-2天后,口腔、手心、脚底、臀部出现特征性皮疹或疱疹:口腔疱疹破溃成溃疡,疼痛明显,孩子常拒食拒水;手足部位为红色斑丘疹或透明小水疱,不痛不痒或微痒。极少数重症病例会出现持续高热、精神差、惊跳、肢体抖动,可引发脑膜炎、肺水肿等,有症状后需立即就医。
传播途径
消化道传播:接触被患儿粪便污染的玩具、毛巾、食物等,手卫生不佳,病毒经口感染。
呼吸道传播:吸入患儿咳嗽、打喷嚏排出的带病毒飞沫。
接触传播:直接接触患儿疱疹液、唾液,或接触被污染物品。
孩子得了手足口病,家长护理这样做:
家长要及时监测体温,合理降温;保证孩子饮水,饮食要选择清淡易消化的食物;患儿要充分休息;做好口腔清洁;患病后,要居家隔离2周,并且密切观察精神状态,出现重症信号及时就医。
常见误区
千万别踩坑
得过一次就终身免疫?×
手足口病致病病毒有30多种血清型,无交叉免疫,痊愈后仍可能再次感染。
仅幼儿会感染,大人无需防护?×
全年龄段可感染,成人多为隐性感染,并仍是传染源。
疱疹越多病情越重?×
皮疹数量与病情无关,核心判断依据是持续高热、精神差、惊跳、肢体抖动等症状,而非疱疹多少。
酒精可消毒预防?×
肠道病毒耐酒精,需用含氯消毒剂、高温或紫外线消毒。
打疫苗后无需防护?×
EV-A71疫苗仅防重症,不能预防其他病毒型别。
抗生素、抗病毒药能加速康复?×
抗生素对病毒无效,无特效药,治疗一定要遵医嘱,切勿盲目用药。
成人无症状亲吻孩子不传染?×
成人隐性感染率高,唾液可带毒,需避免亲密接触。
防控遵循“防大于治”,做好三点:
注意个人卫生:勤洗手,饭前便后、外出回家一定要做好手清洁;不喝生水、不吃不洁食物;避免用手触碰口鼻,减少病毒入口风险。
做好环境防护:家中每日开窗通风2-3次,每次30分钟;定期清洗、消毒孩子的玩具、餐具、衣物;衣被勤晾晒,利用阳光紫外线杀菌。
及时疫苗接种:6月龄-5岁儿童要及时接种EV-A71疫苗,可降低重症风险。

供稿:12320卫生热线管理中心
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