一站起来就头晕、眼前发黑、天旋地转,甚至是意识丧失。很多人第一反应是低血糖。但你知道吗?这种情况更常见的其实是直立性低血压,它和低血糖看着像,本质却完全不同。

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什么是直立性低血压?
简单来说,直立性低血压是指:
体位从平躺、蹲着突然变为站立时,3 分钟内收缩压下降≥20mmHg 或舒张压下降≥10mmHg,同时出现头晕、乏力、视物模糊等不适,就有可能是直立性低血压。

为什么会出现直立性低血压?
人在平躺或下蹲时,下肢会积聚较多血液。站立后,血液需要快速回流到上半身,以保障大脑、心脏等重要器官的供血。
健康人能快速调节血压;若身体调节能力下降,血液无法及时回流,就会造成血压降低、重要器官供血不足,进而出现头晕、乏力、晕厥等表现,这就是直立性低血压。

如何与低血糖区分开?
直立性低血压与低血糖的症状较为相似,但可从病因和症状两方面直观区分:

病因不同:
直立性低血压主要是体位改变导致下肢血液回流减少、脑部供血不足引起的;低血糖则是血糖过低所致,多与胰岛素异常、饮食不当有关。

症状不同:
直立性低血压以头晕、眼前发黑、站立不稳为主要表现,一般不出汗。
低血糖常表现为心慌、出汗、手抖、乏力,并伴有明显饥饿感,严重时可出现恶心、呕吐。

如何改善直立性低血压?
1.注意劳逸结合,避免过度劳累,不要长时间下蹲或保持站立姿势。起床时动作放缓,可先在床上进行简单舒展,再缓慢起身。
2.坚持规律运动,增强体质与机体抵抗力,同时保证充足睡眠,避免熬夜。
3.保持合理饮食,三餐规律、适量进食,戒烟限酒。
4.下蹲后起身时务必缓慢,可借助扶手、桌椅等支撑物,防止体位骤变。
5.体重与血压关系密切:一般体重增加,血压常会偏高;体重减轻,血压也可能随之降低。
因此,体型偏瘦且血压偏低的人群,可通过适当增重来帮助维持健康的血压水平。
6.部分药物易诱发体位性低血压,常见于老年人,如利尿剂、降压药等血管扩张及降压类药物。服药后应适当休息,避免剧烈活动。若起身时出现头晕、眼花、头昏等不适,需立即原地休息;症状反复或持续不缓解时,应及时咨询医生,根据自身情况调整用药方案。

什么是直立性低血压?
体位从平躺、蹲着突然变为站立时,3分钟内收缩压下降≥20mmHg或舒张压下降≥10mmHg,同时出现头晕、乏力、视物模糊等不适,就有可能是直立性低血压。
为什么会出现直立性低血压?
若身体调节能力下降,血液无法及时回流,就会造成血压降低、重要器官供血不足,进而出现头晕、乏力、晕厥等表现,这就是直立性低血压。
如何与低血糖区分开?
病因不同
直立性低血压主要是体位改变导致下肢血液回流减少、脑部供血不足引起的;低血糖则是血糖过低所致,多与胰岛素异常、饮食不当有关。
症状不同
直立性低血压以头晕、眼前发黑、站立不稳为主要表现,一般不出汗。
低血糖常表现为心慌、出汗、手抖、乏力,并伴有明显饥饿感,严重时可出现恶心、呕吐。
如何改善直立性低血压?
1.注意劳逸结合,避免过度劳累,不要长时间下蹲或保持站立姿势。起床时动作放缓,可先在床上进行简单舒展,再缓慢起身。
2.坚持规律运动,增强体质与机体抵抗力,同时保证充足睡眠,避免熬夜。
3.保持合理饮食,三餐规律、适量进食,戒烟限酒。
4.下蹲后起身时务必缓慢,可借助扶手、桌椅等支撑物,防止体位骤变。
5.体重与血压关系密切,体型偏瘦且血压偏低的人群,可通过适当增重来帮助维持健康的血压水平。
6.部分药物易诱发体位性低血压,常见于老年人,如利尿剂、降压药等血管扩张及降压类药物。服药后应适当休息,避免剧烈活动。若起身时出现头晕、眼花、头昏等不适,需立即原地休息;症状反复或持续不缓解时,应及时咨询医生,根据自身情况调整用药方案。

供稿:甘肃12320卫生热线管理中心
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