大吃大喝后要小心急性胰腺炎！

大吃大喝后肚子剧痛，不少人第一反应可能是胃病发作，殊不知，这或许是「急性胰腺炎」的重要信号。哪些因素容易诱发急性胰腺炎？它的临床表现是什么？生活中，我们又该如何预防与急救？

急性胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。正常情况下，消化酶在胰腺里面的时候是没有消化作用的，引流到十二指肠里面才激活。但是因为各种因素(如胆道系统疾病、感染、高血脂、酗酒等)可能会提前激活胰液中的酶原，胰酶开始消化胰腺自己，从而引起急性胰腺炎。

整体来说，急性胰腺炎常以突然发作的「上腹痛」为前奏，表现为难以忍受的钝痛或“无法喘气”样的锐痛。

疼痛常在30分钟内达到高峰，可持续24小时以上不缓解，伴有恶心、呕吐、腹胀、黄疸、发热等，疼痛或可在蜷曲体位或前倾位缓解。

评估胰腺炎的严重程度是一个动态过程，48小时是一个节点。

轻症急性胰腺炎约占急性胰腺炎的80%，仅会引起胰腺肿胀，可累及部分或整个胰腺，尤其是胰尾部，但不会影响其他脏器的功能。

除了腹痛等症状，患者可出现中度发热（38.1~39℃），通常可在1~2周内恢复，病死率极低。

中度和重度胰腺炎主要是时间、症状上的区别，占急性胰腺炎的20%。

所有急性胰腺炎患者中，约20%的人会发展为中度或重症胰腺炎，此时病死率往往高于20%~30%。

中度胰腺炎会出现一过性器官功能衰竭，出现全身或局部并发症，可表现为高热（＞39.1℃）伴中毒症状，腹痛加重。

重度胰腺炎是指器官功能衰竭大于48小时的胰腺炎，比如不能自行恢复的呼吸系统、心血管或肾脏功能衰竭。

除了高热，患者还可出现血压下降、呼吸困难、尿量明显减少等危险症状。

一旦出现程度较重的上腹痛，且迟迟不缓解时，一定要及时就医，不要想当然地以为是胃病，以免延误治疗。

患者可选择消化内科就诊，在治疗中，可能还需要肝胆胰外科或普外科支持。

妊娠期重症胰腺炎发病率上升为30%-40%，且多发生在妊娠后期，可导致母婴双亡的严重后果。

肥胖者重症胰腺炎的发生率比非肥胖者更高，肥胖急性胰腺炎患者的病死率亦更高。

由于老年患者免疫机制受损、多数可能合并其他疾病影响肝、肾、心肺功能，其重要器官对炎性损伤的耐受能力降低。所以，有慢性病的老人，一旦出现上腹部剧痛、呕吐、发烧等情况，建议直接送去医院。

饮食上尽量做到“三不要”：蛋白、糖分、脂肪摄入均不要过量，避免加大胰腺负担。日常荤素搭配合理、均衡膳食。

定期体检，及时发现并治疗胆石症、肠道蛔虫等疾病。高血脂患者要在医生指导下对胆固醇和甘油三脂进行调控。

迈开腿，肥胖者要适当减重：在身体耐受的前提下，选择适合自己的运动方式，保持运动的良好习惯。