10月防病提示

金秋十月，气温明显回落，日常生活中，我们需要注意防控流感、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道传染病和病毒性腹泻等肠道传染病。

流行性感冒

流感是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，在北方省份每年都会发生一次季节性流行，流行期为每年11月到次年3月。

流感主要症状为发热、头痛、肌痛、乏力、鼻塞、流涕、咽痛和咳嗽等，也可有胃肠不适。大多数患者多于发病3~4天后体温逐渐消退，全身症状好转。老年人、年幼儿童、孕产妇或有慢性基础疾病者等高危人群可能会因肺炎等并发症而发展为重症流感，甚至可能死亡。

流感主要通过打喷嚏和咳嗽产生的空气飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。接触被病毒污染的物品也可引起感染。

推荐老年人、儿童、孕妇、慢性病患者和医务人员等流感高危人群，应该于每年9-10月优先接种流感疫苗。

水痘

水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，传染性强，学校和幼托机构的学生是重点发病人群。水痘患者是唯一的传染源，主要通过接触或飞沫吸入传染。可出现发热、头痛、全身不适、食欲下降等症状，发病24小时内出现皮疹，自发病前1-2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。

根据历年监测结果，我省水痘发病第一高峰为每年5月至7月，第二高峰为10月至下年1月，因此学校和幼托机构等重点场所应做好各项预防措施。

1. 疫苗接种：适龄儿童接种水痘疫苗是预防水痘最经济、有效的措施。对于12月龄~12周岁的儿童，第一剂建议在12个月到18个月之间接种，然后在3周岁至4周岁完成第二剂。对于13周岁以上还没有接种过疫苗的大龄儿童或成人来说，第二剂与第一剂的间隔建议在8周以上。

2. 常规预防：

① 养成良好的卫生习惯，勤洗手，以免交叉感染；

② 学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。

③ 疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共场所，也不去病儿家串门，以防接触感染。

流行性腮腺炎

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的呼吸道传染病，全年都可发生感染流行，但在冬春季发病较多，常在学校和幼托机构等集体单位中暴发。腮腺炎由患者和健康带毒者的唾液或呼吸道分泌液飞沫经空气传播。被患者和健康带毒者唾液污染的食具或玩具亦可传播。大多数患者起病较急，有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状，患者先觉一侧耳下腮腺肿大、疼痛，咀嚼时更痛，2～3天后另一侧腮腺也肿痛，4～5天逐渐消退。

1. 疫苗接种：通常在宝宝18~24月龄时政府会免费为宝宝接种1剂次麻腮风疫苗（可以预防麻疹、风疹以及流腮），但根据WHO有关腮腺炎疫苗的立场文件中表明，要达到对腮腺炎的长期免疫保护需要接种2针疫苗，所以建议家长们最好给宝宝继续接种第2剂次含流腮成分的疫苗（可选择腮腺炎减毒活疫苗、麻腮风疫苗等）。

2. 常规预防：

① 养成良好的卫生习惯，做到“四勤一多”：勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水；

② 学校教室内要经常开窗通风，保持室内环境整洁。

③ 疾病流行期间健康儿童应尽量不到公共场所，一旦怀疑得了腮腺炎，应及时到医院就诊，有利于早期诊治。

病毒性腹泻

秋冬季，感染性腹泻多由轮状病毒和诺如病毒感染引起，婴幼儿多发。

婴幼儿轮状病毒腹泻主要通过粪—口途径传播，也可经接触和呼吸道传播。秋冬季多见，故又称为“婴儿秋季腹泻”。潜伏期通常为1～3天。主要症状为腹泻和呕吐，可伴发热和（或）呼吸道症状，严重者常伴有脱水及代谢性酸中毒，甚至可并发肺炎、心肌炎、脑炎及病毒血症。病程较短，一般1周左右，少数持续1～2周，个别长达数月，多数具有自限性。

婴幼儿诺如病毒感染性腹泻的传播途径多，直接食用被诺如病毒污染的食物或水、接触被感染者呕吐物或粪便污染的物体或环境、直接接触感染者等都有可能感染。具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，易在托幼机构和学校发生暴发流行。季节性明显，冬季高发，又称为“冬季呕吐病”。潜伏期12～48小时，主要症状以呕吐、恶心、腹泻为主，也伴有腹痛、头痛、发热等表现，中小学生和幼儿感染常以呕吐为主要表现。病程相对较短（平均2～3天），呈自限性，预后良好。

1.注意个人卫生，引导幼儿养成良好的卫生习惯，饭前便后要洗手。 

2.注意饮食卫生，不吃生冷、变质的食物。 

3.患者的粪便或呕吐物应用含氯消毒剂进行消毒，防止其污染水源、食物和物品等。 

4.预防接种。可口服轮状病毒疫苗预防轮状病毒引起的腹泻。 

5.提倡母乳喂养，注意奶瓶等器具的消毒。

学生常见病

十月份流行性感冒、食源性疾病将可能高发，在校学生应予以防范。

学校及幼托机构开学后，要加强晨检、消毒及因病缺课监测等防控工作；注意个人卫生，勤洗手；咳嗽、打喷嚏时要捂住口鼻；保持室内空气流通；根据气温变化，及时增减衣服；出现可疑症状及时就医；避免去人群聚集场所；建议积极接种流感疫苗来有效预防流行性感冒的发生和传播。

学生食用水果等生食物时，一定要将食物清洗干净吃。生的需要加工的食物，学校一定要将食材烧熟煮透；学校采购食物时，不要购买腐败变质的食物；学生在外郊游玩时，要慎食或不食野菜、野蘑菇等野生植物。