病媒生物防制系列│健康揭秘：病媒生物与传染病的关系（二）——警惕“蜱虫病”！发热伴血小板减少综合征防控全攻略

自2026年4月1日起，发热伴血小板减少综合征（SFTS）被正式纳入乙类传染病管理。随着气温回升、踏青出游与农事劳作增多，蜱虫也开始活跃，该病进入高发期，学会科学防控特别重要。

发热伴血小板减少综合征是由发热伴血小板减少综合征病毒（大别班达病毒）引起的急性传染病，俗称“蜱虫病”。

1.传染源：携带病毒的蜱虫为主要传染源，患者及感染病毒的牛、羊、猫、犬等动物也可传播病毒。

2.传播媒介：主要是长角血蜱，常见于丘陵、山地、森林、茶园及草丛等区域。

3.传播途径

（1）蜱虫叮咬：最主要传播途径，蜱虫附着吸血时将病毒传入人体。

（2）接触传播：无防护直接接触患者/病死病例血液、分泌物、排泄物及其污染物，可造成人传人，易引发家庭、医护人员聚集感染。

（3）动物接触：接触发病/死亡家畜、宠物，存在感染风险。

4.易感人群：人群普遍易感，山区/丘陵居民、农民、茶农、户外作业者、露营踏青者、患者陪护人员风险更高。

5.潜伏期：被咬或接触后，一般5-14天可能发病，人传人病例多在6-9天出现症状。

该病起病急，重症可致出血、多器官损伤，病死率较高，早识别、早就诊是关键。

1.核心表现：发热（≥38℃，重症可达40℃以上），同时血小板、白细胞减少。

2.常见症状：乏力、肌肉酸痛、头痛、厌食、恶心、呕吐、腹泻、颈部/腋窝/腹股沟淋巴结肿大、按压疼。

3.危险预警：皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、呕血、血便、血尿，还有嗜睡、精神恍惚，这些都是重症信号，可能引发休克、呼吸衰竭。

4.就医提示：野外活动或被蜱叮咬后2周内出现上述症状，应立即就医，并主动告知蜱虫叮咬史、野外活动史、动物接触史，避免误诊漏诊。

本病目前无特效药、无疫苗，重点是防蜱虫叮咬、防接触传染。

1.清理房前屋后、路边的杂草和灌木丛，把家畜的圈舍整理平整，在住的地方和山坡之间留1米宽的空地，减少蜱虫滋生与侵入。

2.定期给猫、犬、牛、羊等宠物、家畜驱虫，及时清理它们身上的蜱虫。

3.景区、林区、茶园、进山路口设置防蜱警示标识，配备驱避剂、消毒用品、镊子及宣传资料。

1.穿浅色的长袖衣裤（容易发现蜱虫），袖口、裤脚扎紧，裤脚塞进袜子里，别穿凉鞋、拖鞋。

2.裸露的皮肤和衣服上，喷上含避蚊胺（DEET）的驱避剂，按说明及时补喷。

3.别在草丛、灌木丛里长时间坐卧、穿行、晾晒衣物，尽量走开阔的路。

4.回家立即换衣洗澡，重点检查头皮、耳后、腋下、肚脐、腹股沟这些隐蔽地方，顺便看看宠物身上有没有蜱虫。

1.切勿用手硬拽、捏碎、火烧、猛拍，防止口器残留皮肤内引发感染、增加病毒暴露风险。

2.先用酒精涂抹蜱虫使其松脱，再用尖头镊子贴近皮肤夹住蜱头部，垂直缓慢拔出，全程别挤压蜱虫的身体。

3.拔出后对伤口彻底消毒，观察14天，出现发热、乏力等症状立即就医。

4.无处理条件时，尽快去医院让医生帮忙。

1.护理患者、处理遗体时戴口罩、手套，别直接接触血液、分泌物、排泄物及其污染物。

2.患者用过的东西、接触过的环境，用含氯消毒剂消毒，勤洗手，处理垃圾要规范。

3.密切接触患者的人，要健康监测14天，出现可疑症状及时就医报备。

1.户外从业者：农民、茶农、林业工人、养殖人员，劳作时全程做好防护，定期清理环境、给动物驱虫。

2.出游人群：踏青、露营、野钓者，避开蜱虫高发区域，做好防护与自检。

3.高危陪护：患者家属、医护、护工、殡葬人员，严格防护，降低接触传播风险。

4.脆弱人群：老年人、有基础疾病者，尽量少去野外，身体不舒服尽早就医，感染后容易得重症。

“蜱虫病”虽然听起来吓人，但只要做好防护、早发现早治疗，就能有效应对。大家多留意、多注意，远离蜱虫环境，规范处理叮咬，安全照顾患者，就能一起筑牢健康屏障。