汉坦病毒是什么？如何科学防控？

近期，“洪迪厄斯”号邮轮上暴发的汉坦病毒感染疫情引发了广泛的关注和担忧。本次发生在“洪迪厄斯”邮轮上的汉坦病毒疫情，是由汉坦病毒家族中的安第斯汉坦病毒引起，我国无其天然宿主，也未出现本土感染病例和明确的境外输入病例，公众无需过度担心。那么，接下来就带大家了解一下什么是汉坦病毒、我们的感染风险以及如何通过正确方式保护自己免受感染。

汉坦病毒是一组主要由啮齿动物携带的病毒。多种鼠类都可能携带汉坦病毒，可明确引起疾病的汉坦病毒有20多种，不同病毒型可导致不同疾病，汉坦病毒的全球分布也有差异（如下表）。

一类是肾综合征出血热，临床表现为发热、出血和肾脏损害，发热早期有“三痛”（头痛、腰痛和眼眶痛）和“三红”（颜面、颈部、前胸出血潮红），部分患者还会出现尿量减少、休克、血小板减少、肾功能衰竭。

另一类是汉坦病毒肺综合征，临床表现为发热、干咳、恶心、呕吐、腹痛和腹泻等，严重者会出现呼吸窘迫、休克，病程急性，病死率较高。

汉坦病毒主要传播途径为经鼠类动物传播，主要包括以下3种方式：

1.呼吸道传播：吸入携带病毒鼠类的尿液、粪便、唾液污染后形成的气溶胶；2.消化道传播：食用被带毒鼠类排泄物污染的食物、饮用水；3.接触传播：被带毒鼠类咬伤、抓伤，或破损皮肤、黏膜直接、间接接触鼠类排泄物及污染物。

汉坦病毒感染一般不引起人与人之间传播，日常社交及公共场所的普通接触不会造成病毒传播。在本次“洪迪厄斯”邮轮疫情中，导致汉坦病毒肺综合征的安第斯病毒是目前已知唯一可人际传播的汉坦病毒亚型，曾有个别人际传播案例报道。尤其是在邮轮这类局部密闭的特定空间内长期共同生活，可能通过密切接触或吸入患者排出病原体形成的气溶胶造成有限传播，世界卫生组织认为本次邮轮疫情可能就属于这种情况。

我省肾综合征出血热主要由汉滩病毒、汉城病毒引起，主要宿主为黑线姬鼠、褐家鼠，未发现人传人现象。全省疫情处于低发平稳态势。安第斯病毒在我国无宿主、无病例，我省发生疫情风险极小。

减少人与啮齿类动物的接触是预防汉坦病毒感染的主要策略。

◉ 居民区，都应定期清理杂物、封堵墙洞和管线孔洞，让老鼠无处藏身。

◉ 食物要密封保存，厨余垃圾及时清理，断绝鼠类的食物来源。

◉ 对于仓库、地下室、车库等老鼠容易出没的场所，可放置捕鼠夹、粘鼠板等物理捕鼠工具。

◉ 清理闲置房屋、搬运仓储货物、秋收劳作时，务必佩戴口罩和橡胶手套，穿长袖衣裤。

◉ 尤其是清扫有明显鼠类排泄物的地方，千万不要直接扫地或用吸尘器吸——这会让带病毒的尘埃飞扬，增加吸入风险。正确的做法是：先喷洒含氯消毒剂或漂白水（1份漂白水加9份水）充分湿润，浸泡10分钟以上，再用纸巾或抹布擦拭，最后装入密封袋丢弃。