

鼠疫,这个看似尘封于历史的名词,其实从未远离人类文明。14世纪,它曾以“黑死病”之名席卷欧洲,导致数千万人死亡,成为人类记忆中的巨大创伤。时至今日,鼠疫作为一种烈性传染病,仍是全球公共卫生领域重点监测与防控的对象。




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一、什么是鼠疫?
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鼠疫是由鼠疫耶尔森菌(俗称鼠疫杆菌)感染引起的烈性传染病,是我国唯二的甲类传染病之一,属于自然疫源性传染病,主要流行于鼠类、旱獭等啮齿动物。鼠疫发病急、病程短、病死率高、传染性强、传播迅速。
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二、鼠疫的临床表现
及主要类型
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鼠疫潜伏期一般为1~6天,多为2~3天,个别可达8~9天。主要临床表现为发病急剧、高热、寒战,剧烈头痛,伴有呕吐、呼吸急促、血压下降。重症患者意识模糊、言语不清等。
鼠疫根据感染部位和临床表现,主要分为以下三种类型:
1.腺鼠疫:特征为发烧、局部淋巴结(如腹股沟、腋下)肿大、疼痛,形成“鼠疫结节”,是鼠疫最常见的类型。
2.肺鼠疫:主要症状包括剧烈胸痛、咳嗽、咳血痰,呼吸急促,甚至呼吸困难;口唇、颜面、四肢及全身皮肤发绀。
3.败血症型鼠疫:主要表现为畏寒、高热、皮下及黏膜出血、腔道出血,剧烈头痛,谵妄、神志不清,严重时发生休克。


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三、鼠疫的传播途径
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鼠疫主要通过以下三种途径传播:
1.媒介传播:蚤叮咬是鼠疫最主要的传播途径。染疫鼠类身上的跳蚤吸食带菌血液后,叮咬人类时将鼠疫耶尔森菌注入人体,多引发腺鼠疫。
2.直接接触:通过捕猎、宰杀、剥皮及加工等方式直接接触染疫动物造成感染。
3.飞沫传播:经呼吸道飞沫和气溶胶感染,引起原发性肺鼠疫。肺鼠疫患者咳嗽、咳痰时产生的飞沫含有大量病菌,近距离吸入可导致原发性肺鼠疫。


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四、防控鼠疫
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1、防控政策要牢记
三不:
◉ 不私自捕猎疫源动物:避免接触或捕捉可能携带鼠疫菌的野生动物(如旱獭、老鼠等)。
◉ 不剥食疫源动物:禁止食用或加工病死或可疑的疫源动物。
◉ 不私自携带疫源动物及其产品出疫区:严禁将可能疫源动物或制品带离疫区,扩大传播风险。
三报:
◉ 报告病死鼠及其他疫源动物:发现病死鼠、旱獭等疫源动物时立即上报。
◉ 报告疑似鼠疫患者:身边有高热、淋巴结肿大等症状的疑似病例要及时报告。
◉ 报告不明原因的高热患者和急死患者:对突发高热或猝死等异常患者主动上报。
五早一就:
◉ “五早”即:早发现、早报告、早隔离、早诊断、早治疗。尽可能最大限度挽救患者。
◉ “一就”即:就地治疗。得到及时救治,防止疫情扩散。

2、个人防护记心中
草原旅游时,尽量穿长裤、长袖上衣,减少躯体暴露,避免被蚤叮咬。不逗玩旱獭(土拨鼠),不在鼠类、旱獭、野兔等动物洞穴周围进行休憩,更不要挖刨动物洞穴。


供稿:鼠疫防制所