深入病区开展黑热病查源随访助力健康扶贫

      黑热病是一种人兽共患的寄生虫病，甘肃陇南、甘南是我国犬源型黑热病的主要流行区，1991年确定迭部县为新发现的黑热病流行县，犬是黑热病主要传染源。近年来迭部县已成为甘肃黑热病主要流行县之一，人群黑热病发病不断，婴幼儿是发病重点人群，潜伏期长、基层鉴别诊断难造成的误诊、误治常见，给流行区群众造成了很大的健康风险，防控黑热病是健康扶贫工作重要内容。2018年7月9日-17日，省疾控中心寄生虫病预防控制所按照黑热病防治项目要求，组织专业人员赴黑热病发病较多的迭部县洛大乡洛大行政村开展黑热病例回访、家犬普查检测和人群健康教育工作。
      省疾控中心寄生虫病所所长冯宇、科长李凡和杨成明、余大为、杨俊克共5人与迭部县疾控中心地病科、洛大乡卫生院、村卫生室工作人员协同行动，深入洛大乡洛大行政村洛大、桥头、下洛大、查居4个自然村，完成了既往黑热病病例随访，家庭基本信息调查、黑热病防治知识调查、家犬调查登记、犬舍定位，并采集家犬静脉血行犬利什曼病感染快速检测以及对检测阳性犬骨髓穿刺涂片检查，广泛开展人群黑热病防治知识健康教育座谈和讲解，健康扶贫政策面对面策宣讲，现场工作9天，入户300多户，检查家犬206只。
      利什曼原虫感染犬是犬源型黑热病主要传染源，白蛉叮咬病犬后再叮咬健康人就会传播黑热病，因此普查检测家犬、减少以及清除传染源是防控黑热病重要措施，另外指导群众使用纱窗、蚊帐和蚊香等办法防止传播媒介白蛉叮咬，在住房墙面喷洒杀虫剂驱蛉灭蛉也是预防黑热病的方法。7月，洛大乡山区天气变化多端，一阵骄阳似火，一阵大雨倾盆，疾控人员顶着烈日、冒着大雨，深入农户开展调查工作。洛大村养犬数量多，养2-3只犬户很多，工作人员从早上8点开始入户调查至完成血样分装整理，常常忙到晚上9点多种才回驻地用餐和休息。虽然每天的连续作战大家都很疲惫，烈日暴晒大家胳膊、脖子脱了一层皮，加之采集犬血常冒着被犬咬伤的危险，但没有一个人畏缩不前、叫苦叫累，大家每天都饱含为民服务的高涨热情，明确分工各执其责，抓犬的抓犬、采血的采血、登记的登记、检测的检测，测量的测量，健教的健教，精心做好每项工作，认真填写每份表格，仔细建立每只犬档案，大家发扬腊子口战役精神，圆满完成了黑热病查源随访工作，全心助力健康扶贫。
      迭部县洛大乡现场工作，共检查检测家犬206条只，采集犬血样206份、骨髓样本6份，应用2类RK39快速检测试条检测家犬618条，发现病犬1只；面对面向村民开展黑热病防治健康教育，发放宣传材料230份；回访2名贫困户黑热病患者，检测排除疑似病人2例，详细检查和了解患者症状和愈后恢复情况，为他们送去疾控工作者的温暖。此次现场工作全面普查家犬除传染源，详细了解黑热病传播风险，积极开展黑热病防治健康教育，提高了群众对黑热病的了解和认知，保障了当地群众身体健康，深入病区开展黑热病查源随访助力健康扶贫工作得到了群众的欢迎和感谢。（寄生虫病预防控制所）

入户采集家犬静脉血

既往病例回访采血检测

既往病例回访查体

在村户调查与采样检测

入户调查登记与犬采血检测

利什曼抗体阳性犬骨髓穿刺

讲解黑热防治知识

工作人员艳阳下行进在洛大乡查居自然村

现场防控工作在大雨中进行