2018年全省结核病防治业务工作会顺利召开

     2018年3月7日，省疾控中心组织召开了2018年全省结核病防治业务工作会议。来自全省14个市（州）疾控中心的结核病分管主任、结核病防治所（科）长，结核病定点医院分管院长、结核病门诊主任，以及各市（州）卫生计生委分管主任或疾控科科长，共计100余人参加了此次会议。省卫生计生委副主任金中杰、疾控处处长王晓娟、省疾控中心主任孟蕾、省卫生计生委副调研员陈玺如、省疾控中心副主任何爱伟等有关领导及省级结防所全体人员参加了会议。

      会议由孟蕾主任主持，工作会上，王晓娟处长首先传达了2018年全国结核病防治工作会议精神。第一，启动实施国家2035年终止结核病行动计划。第二，进一步加大防治工作考核力度，对影响防控工作的关键指标实施重点考核，定期通报。第三，严格防范学校结核病疫情，严格监督管理。第四，加强对重点地区和贫困人口的防治工作，因地制宜提供技术和保障支持。第五，认真抓好分级诊疗和综合防治服务模式试点工作。第六，继续提升医疗服务的工作质量，加强结核病临床诊疗工作的规范。第七，加强正面宣传和舆论引导，进一步提高公众防护意识，加强重点人群的宣传教育。王处长强调这是今年年初召开的第一个业务会，虽然以业务会的形式，但是本质上是行政会议，参会代表要向各地卫生计生委分管领导汇报到位，及时全面掌握今年结核病的重点工作，有效推进。我省临夏州为国家确定的结核病健康扶贫点，临夏州要借助健康扶贫的平台，以建立健全结核病健康扶贫工作为中心开展各项工作。她特别指出，2017年筹资为县级配备等温扩增设备，为各县开展新诊断技术提供了条件，但是设备不能闲置，要充分启用开展工作，同时疾控部门要定期考核评估新诊断技术的开展情况。并重复强调市级7个已经配备新诊断技术设备的市州，只有2个开展工作，要尽快全面开展耐药筛查工作，提高全省耐药筛查率，还没有配备的要利用2018年中转经费在6月底前采购完成。

      金中杰副主任做了重要指示，他强调本次业务会很重要，及时给大家提供了一个交流的机会。首先充分肯定了我省结核病防治工作中取得的成绩，同时他还指出我省结核病防控形势目前依然严峻，结核病已经成为全国乃至全世界关注的焦点。一是强化政府领导，政策保障不断完善。二是提高保障水平，患者负担进一步降低，去年省级首次将普通结核病和耐多药结核病患者纳入门诊慢性特殊疾病病种城乡居民基本医疗保险范围。三是加强体系建设，服务能力不断提升。体系保障服务能力，要彻底转变原来疾控即治又管的理念，要强化新转型的结核病服务体系，疾控、医院、基层三级抓。分级诊疗试点要有成功的经验，要以经验引领全省。四是因人因地施策，重点人群防治工作不断推进。特别是学校结核病，要按照《加强学校结核病防控工作的通知》，着重关键点，分清主要的第一时间和处置方法，不能盲目。

      金主任指出了我们结核病防治工作中存在的问题和面临的挑战:一是结核病发病人数多，部分地区疫情仍十分严重，目前单病种发病率第一位，我省每年登记发病人数一万多，是全国报告发病率的十五位。二是“防、治、管、保”尚未形成有效机制和合力，各部门衔接不很完善，所以疾控部门要做好指挥棒和桥梁的职能，医院不但要做好治疗还要进行患者宣教，可以进行家庭医生签约方式。三是补短板，目前全省患者病原学阳性检出率低，耐多药结核病诊疗能力弱。病原学阳性率不到20%，耐药高危人群筛查率不要40%，诸如此类的重点问题要进行专题讨论，重点培训，要逐年逐一解决，一年解决一到两个重点问题，逐个突破。四是部分市州未下发《规划》。目前10各市州已经下发《规划》，还没有下发的市州要尽快下发。要按照《规划》要求找政策，争取《规划》0.35/人的政府投入，虽然不多，但是要落实。五是全省的考核通报中发现的各市州突出的问题，市州卫计委要进行分析解决，不要将通报成一纸空文，找问题不是目标，而是要解决问题才是真正的目的。  

      金主任强调，认识决定成败，行为决定结果，首先从思想上提高认识，从事结核病工作的同志必须从思想上，工作要求角度出发，解决发病率高、病原阳性率低、耐药筛查率低的问题。功夫要平时下，特别提出我省传染病暴发风险最大的就是结核病，是学校结核病，各地要做好预警机制，第一时间监测，及时处理。希望通过培训进一步提高对结核病工作的难度和重要性认识，分析结核病工作中的难点，薄弱环节，逐个解决，把今年的结核病工作向前推进一步。  

      本次会议通过多个专题，就我省结核病诊断技术应用流程及临床诊疗质控核心指标；结核病分类标准和肺结核诊断标准及工作要求；2018年中央补助地方公共卫生专项结核病项目及新诊断技术在监测中的要求；基公卫项目结核病患者健康管理服务规范；学校结核病防控工作规范及工作要求；结核病新诊断技术应用及工作要求等多个方面做了培训与解答，为下一步明确工作重点指明了方向。

      省疾控中心副主任何爱伟在会议总结时强调：一是要各级部门提高认识，加强领导，认真履职。二是要继续加强结核病防治服务体系建设，明确各机构的职责。三是要全面落实“十三五”结核病防治规划，提升结核病防治工作质量，四是要加强相关机构间的协调机制。五是要努力提高患者病原学阳性检出率和病原学阳性患者和耐药高危患者的耐药筛查率。

      本次会议明确了我省2018年结核病防治重点工作及要求。为实现“十三五”我省结核病防治目标，为实现可持续发展目标提出了新的要求，为我省结核病事业做出了新的贡献。（中心结核病防治科）

 2018全省结核病防治业务工作会议开幕式

省卫生计生委副主任金中杰做重要讲话

省卫生计生委疾控处王晓娟处长传达2018年全国结核病防治工作会议精神