支原体肺炎是如何在人群中传播的？什么情况需要就医？

来源：甘肃疾控发布时间：2023-10-27 打印文章字体：[ 大中小 ]

秋冬季是呼吸道传染病的高发季，关于儿童肺炎支原体感染病例逐渐增多，“支原体肺炎”词条也引发网友密切关注，“支原体肺炎”如何传播？又该如何预防呢？

PART.1

“支原体肺炎”如何传播

肺炎支原体是一种大小介于细菌和病毒之间的非典型病原微生物，主要通过直接接触和飞沫传播。

肺炎支原体可持续散发或不定期流行，四季均可发病，我国北方地区秋冬季多见，南方地区夏秋季节高发。人群普遍易感，尤其是学龄儿童。

肺炎支原体感染有轻症和重症之分。多数情况下，感染者没有任何症状或者只有轻微的咳嗽、发热、咽痛等感冒症状。

肺炎支原体导致的肺炎（简称支原体肺炎）总体预后良好，但少数患儿会有后遗症，包括闭塞性支气管炎、支气管扩张等，更常见于重症或难治性支原体肺炎患儿。因此，在支原体肺炎恢复期，家长也需密切观察患儿的病情，做到定期复查、及早发现、及时治疗。

PART.2

如何判断是“支原体肺炎”？

首先，根据支原体肺炎的特征性病程来看，感染肺炎支原体后，从出现症状（如发热、咳嗽）到胸片出现肺炎表现（如斑片状阴影），为5~7天时间，及时抗支原体治疗也应该在这个时间段。

作为家长，当孩子出现发热、咳嗽症状时不要慌乱，不要盲目用药，要细心观察孩子的病情变化。目前认为，肺炎支原体肺炎是能够自愈的，大多会在发病后3天左右出现热退等症状缓解。如果患儿在3天后症状不缓解甚至出现咳嗽加重、持续高热不退等表现，需立即就医。

其次，肺炎支原体肺炎患者在发病早期，肺部啰音往往还没有出现，所以不能以肺部听诊来判断是否患肺炎。影像学检查在诊断上很重要（多数的支原体肺炎患儿是通过影像学检查发现的），常见胸部影像学检查的方法包括胸片或CT，一般情况，胸片检查便能够发现病变的情况，胸部CT的辐射暴露剂量大约是胸片的2倍。

PART.3

做好预防是关键

肺炎支原体与其他呼吸道病原一样，主要是通过呼吸道传播的，预防感染的方法也是相通的。

1、控制传染源

肺炎支原体感染者和病原携带者是传染源。肺炎支原体传染性较强，潜伏期较长（1～3周），潜伏期内至症状缓解数周均有传染性，因此当家人或周围人感染肺炎支原体后，尽量减少儿童与其接触。

2、切断传播途径

肺炎支原体主要通过近距离的呼吸道飞沫传播、接触，故需做好通风和采取有效个人防护措施，包括戴口罩、做好手卫生等。

3、保护易感人群

儿童是肺炎支原体的易感人群，目前还没有预防肺炎支原体感染的疫苗，感染之后不会永久免疫，还有再次感染的可能。家长可以从保持充足睡眠、营养均衡、适当锻炼等良好生活习惯入手，增加儿童抵御病原体的能力。

简单来说，预防肺炎支原体感染，需要少聚集、保持个人卫生习惯、遵守“咳嗽礼仪”、充足睡眠和均衡营养。同时，也要注意居家清洁与卫生，保持室内空气流通。

文字来源：健康中国、科普中国

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