一人传染全家？幽门螺杆菌该如何预防？

幽门螺杆菌 (通常说的Hp)是一种寄生在胃内的细菌，粘附于胃黏膜以及细胞间隙，Hp感染是最常见的细菌感染之一，目前我国感染率约50%。是消化性溃疡、胃炎、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的主要病因；是胃癌的I类影响因子。

自从发现了幽门螺杆菌，世界各国的医学科学家们就非常重视它，原因有三个。

首先，幽门螺杆菌感染面广，在全世界范围内，约半数自然人群感染，我国的自然人群中，幽门螺杆菌的感染率约为63%。 

其次，幽门螺杆菌感染可以引发多种胃肠道疾病，如胃炎、Hp相关性口臭、消化性溃疡、胃黏膜相关性淋巴瘤等。此外，阿尔茨海默病、特发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血等疾病的发生发展，也可能受到了幽门螺杆菌的影响。

最后，幽门螺杆菌感染者通常症状隐匿，七成感染者并不表现出任何症状。只有10%左右的人会表现为消化不良的症状，或出现活动性胃炎、消化性溃疡等。更为严重的是，幽门螺杆菌还会增加胃部恶性肿瘤的风险。

因此，早在1994年，幽门螺杆菌就被世界卫生组织国际癌症研究机构列为I类致癌原。

幽门螺杆菌可以通过粪口、口口途径传播。幽门螺杆菌感染者的粪便中存在幽门螺杆菌，如污染水源，健康人饮用后可以被传染。所以，切记不要喝生水。感染者的唾液和牙菌斑中也可检出幽门螺杆菌，因此可造成口口传播。经常一起吃饭、使用不洁餐具、接吻等，都有传染幽门螺杆菌的潜在风险。

可见，幽门螺杆菌的感染有明显的家庭聚集特点。

既往的多项研究表明，当家庭中存在幽门螺杆菌感染者时，其他家庭成员的感染风险会明显增加，且这种相关性在母亲与子女间尤为突出。

在日常生活中，大家可通过进餐时使用公筷、不将食物嚼碎了喂小孩、餐具定期高温消毒等方法，避免感染幽门螺杆菌。此外，还要少去不卫生的地方用餐，个人的生活用品分开使用，不共用牙刷、碗筷等。

若怀疑自己感染了幽门螺杆菌，可以到医院进行化验。符合下述三项之一者可判断为幽门螺杆菌现症感染：胃黏膜组织的速尿素酶试验（RUT）、组织切片染色或细菌培养三项中任意一项阳性；碳13或碳14呼气试验阳性；HpSA检测阳性。血清幽门螺杆菌抗体检测阳性，提示曾经感染，从未治疗者可视为现症感染。

我国有超过 50% 的人感染了幽门螺杆菌，很多人体内的幽门螺杆菌的确对身体健康造成了伤害，但主动筛查所有感染者并进行治疗并不现实。

大家可以对照《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》推荐的根除指征，考虑是否要治疗。

1、饭前便后洗手：洗手应着重清理手心、手背和指尖缝隙，不要给幽门螺杆菌机会。

2、食物要经过高温：幽门螺杆菌有个弱点，就是不耐热。所以水要烧开才能喝，肉要做熟才能吃，牛奶要消毒才能饮用。

3、食物多样化，避免偏食，多吃新鲜食物，注意补充维生素等营养物质。

4、提倡分餐制，夹菜时使用公筷，以减少有幽门螺杆菌感染者传播病菌的可能性。

5、对于需要辅助儿童进食的大人，需在喂食前洗干净手，给孩子准备其专用的餐具。

6、牙具定期换：建议使用一段时间漱口水和抑菌牙膏，缓解口腔炎症，牙刷三个月换一次。

7、避免大量饮酒、吸烟。

8、保持良好的心理状态和充足的睡眠。