科学防控 | 疫情期间，青少年如何做好用眼卫生？（二）

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3岁以后，儿童在学习识认视力表后绝大多数都能够配合测视力，就可以进行初步的视力检查，建议每三个月到半年进行一次视力筛查，检查开始时间最好不晚于3岁。

家长如果发现孩子斜着看、歪头看、眯眼看、揉眼看或很近看电视和书时，就要警惕，可能是视力有问题了。家长应及时带孩子到正规医疗机构，为孩子建立屈光发育档案。

在医院已经散瞳验光后，如果检查出近视度数，就不再是假性近视，即使孩子年龄小，度数小，也已经不是调节紧张性的假性近视。

当孩子出现视力下降，及时到正规医院进行散瞳验光是非常必要的。通过散瞳可以排除假性近视，对于大部分的近视儿童，选择4～6小时就可以自行恢复的快速散瞳验光足矣。

散瞳后检查出来的真性近视是不可逆的，大部分的近视眼是因为眼轴增长导致，眼轴就好比眼球的身高，还在身体发育期的孩子，在没有干预的情况下，眼轴会随着身体发育持续增加，因此近视度数不但不会降低，反而会不断加深。

近视加深并不是因为佩戴眼镜。不戴眼镜会加重眼睛的负担，可能进一步刺激近视度数增加。因此，要佩戴合适度数的眼镜矫正视力。随着眼轴增长，近视度数增加，要及时给孩子更换合适的眼镜，建议每半年进行一次验光检查。

激光近视手术并不能包治所有近视，超过一定度数的高度近视无法进行角膜激光手术。其次，并不是所有度数适合的患者都能做激光近视手术。

更重要的是，近视手术其实治标不治本，手术只能摘掉眼镜，并不能改变眼底，表面上近视度数消失了，但高度近视眼底病变的风险不会降低。

近视要从娃娃抓起，不要怀揣侥幸心理，坐等长大了再做近视手术，预防孩子近视，控制度数增长，更重要。

如今，国内外研究数据都证实了，近视防控“三板斧”——角膜塑形镜(OK镜)，低浓度阿托品眼药水以及户外光照2小时每天——是确切有效的。但OK镜和低浓度阿托品不是每个孩子都适用的，需要进行角膜形态、眼表状态、调节功能的检查，通过检查后才能在医生的指导下使用。

近视发生发展的机制目前尚不明晰，良好的行为习惯和充足的户外光照才是最根本的防控方式。一旦近视，便很难逆转，也不能光靠医疗手段干预。

大部分近视是可以预防的，通过良好的行为习惯，减少电子产品使用和近距离用眼，增加户外活动时间，让孩子们在阳光下奔跑何乐而不为呢？