目前，加碘盐该不该吃？

碘缺乏病是由于外环境缺碘，造成人体碘摄入不足而发生的一系列疾病的总称，英文简称IDD。包括地方性甲状腺肿、地方性克汀病和亚克汀病（智力低下）、单纯性聋哑、胎儿流产、早产、死产及先天畸形等。

我国历史上是世界上碘缺乏病分布广泛，病情严重的国家之一，全国31个省（直辖市、自治区）都受到不同程度的碘缺乏危害。中国政府十分重视碘缺乏病防治工作，1995年我国就开始实施以全民食盐加碘为主的防治碘缺乏病综合防治措施，碘缺乏病防控工作取得了显著成效。甘肃曾经是全国碘缺乏病危害最为严重的省份之一，全省14个市86个县(市、区)均有碘缺乏病流行，发病最高年份有地方性甲状腺肿病人85万多人，有克汀病2万人，还有相当多的因缺碘造成的智力低下的人群。为控制碘缺乏病的流行，确保居民摄入足够的碘营养，从1958年开始为局部病区的甲肿病人投服碘化钾片、注射和口服碘油，推广碘盐，1995年开始实施全民食盐加碘，全省人群碘营养得到了显著改善，近年来的监测结果显示我省人群碘营养处于较适宜水平。

除中国外，世界上还有许多国家实施食用加碘盐政策，实践证明，普遍食盐加碘是纠正碘缺乏、消除碘缺乏危害行之有效的公共卫生措施。

目前，在我国碘缺乏危害已经得了到有效防控，是否还需要继续吃碘盐及吃碘盐是否会引起包括甲状腺癌症在内的甲状腺疾病的上升已经赿来赿广泛引起关注和重视。近年来甲状腺癌发病率上升，国内外学者分析认为一方面、甲状腺癌的发生与电离辐射、环境、饮食、生活方式、精神压力等多种因素有关，另一方面，群众就诊率和健康体检率明显上升，特别是高分辨率B超和细针抽吸细胞学诊断在临床广泛应用，大幅度提高了甲状腺癌的早期诊断率。目前，还没有证据表明甲状腺癌高发与食盐加碘有关。另外，中国医科大学第一附属医院腾卫平教授团队的大数据研究结果显示得益于全民食盐加碘政策的实施，我国碘缺乏病的防治取得了明显进步。与 20 年前相比，临床甲亢、亚临床甲亢、临床甲减、甲状腺肿的患病率显著下降，亚临床甲减、AIT 和甲状腺抗体轻度升高。碘缺乏仍是多数甲状腺疾病的危险因素，碘营养适宜减少了某些疾病的发生，强调要坚持全民食盐加碘（USI），这对于控制甲状腺疾病也非常重要。

甘肃省外环境广泛缺碘，以往的监测结果均显示甘肃省大多数地区水碘含量低下。甘肃省最新、覆盖范围最广的水碘数据是2017年的调查结果，显示全省所有县区水碘含量均在10.0µg/L以下，94.9%的乡镇水碘在10.0µg/L以下。环境缺碘是长期存在的，无法在短时期内改变。因此、无论是农村还是城市都存在外环境的碘缺乏，只要不坚持补碘，农村、城市都会发生碘缺乏。我国十大城市人群碘营养调查结果表明，城市人群也会缺碘。因此，防治碘缺乏危害仍然是一项长期工作，应坚持不懈，若不坚持食盐加碘政策，碘缺乏病可能会卷土重来。