1.什么是肥胖？

肥胖是一种慢性代谢性疾病，是体内脂肪堆积过多或分布异常，导致体重增加的一种状态。

2.肥胖有哪些类型呢？

根据体脂在体内堆积的程度和部位可以将肥胖分为两种类型，一种是中心型肥胖，另一种是周围型肥胖。中心型肥胖，又称腹型肥胖。其特点是脂肪主要堆积在腹部，四肢相对较细，表现为“啤酒肚”、“将军肚”，因此又形象地将其比喻成“苹果型”肥胖。周围型肥胖的特点是脂肪主要堆积在臀部和大腿，称为“梨形肥胖”。由于中心型肥胖者心肝肾等内脏器官周围脂肪增多明显，因此发生肥胖相关疾病的危险高于周围型肥胖。

3.评价肥胖的标准有哪些？

肥胖的判断标准是体质指数（BMI）。计算公式为BMI=体重(千克)除以身高(米)的平方。成年人体质指数（BMI）小于18.5为体重过低，BMI在18.5-23.9之间为适宜体重，BMI在24.0-27.9之间为超重，BMI大于等于28为肥胖。判断中心型肥胖的标准是男性腰围大于90厘米，女性腰围大于85厘米。

4.肥胖是怎么发生的呢？

肥胖的发生与遗传、饮食结构不合理和缺乏体力活动等生活方式密切相关。具体来讲包含以下几个方面：

①遗传因素：肥胖患者往往都有家族史，并表现为家庭聚集性。

②物质代谢与酶分泌功能的改变，脂肪细胞数目的增多与肥大。

③膳食因素：不合理膳食，包括高脂、高糖、高能量摄入、咀嚼食物不充分，三餐分配不合理（一般正常人三餐能量分配为早、中、晚各占30%、40%、30%，肥胖者晚餐不宜多于20%）等。

④体力活动过少：运动缺乏（或体力活动减少），使体内脂肪逐渐积聚，导致肥胖。

⑦药物性肥胖及其他原因(如先天性遗传性疾病、外伤、理化因素等)。

⑤神经精神因素。

5.肥胖会引起那些疾病呢？

肥胖不仅可以引起心脑血管疾病、糖尿病、高血压和某些癌症等慢性疾病，而且肥胖本身就是一种慢性病。

6.肥胖的流行病学现状有多严重呢？

根据WHO 2016年6月公布的数据，2016年全球18岁及以上肥胖者超过6.5亿人，占总人口的13％，其中男性肥胖率为11％，女性肥胖率为15％，与1975年相比2016年全球肥胖人群增长近三倍。《中国居民营养与慢性病状况报告（2015年）》公布的数据，全国18岁及以上成人超重率为30.1%，肥胖率为11.9%；比2002年上升了7.3和4.8个百分点，6-17岁儿童青少年超重率为9.6%，肥胖率为6.4%，比2002年上升了5.1和4.3个百分点。

7.肥胖对人体的危害有哪些呢？

    肥胖对人体的危害主要包含以下几方面：

①肥胖是糖尿病、高血压、血脂异常、心血管疾病（动脉粥样硬化、冠心病、心肌梗死、中风等）和癌症的危险因素。

②肥胖使胰脏脂肪增加及胰脏内脂肪浸润，导致糖尿病。肥胖者中糖尿病发生率比正常人高6-9倍。

③肥胖患者由于体重负担增加，常感到乏力、疲劳，气喘，关节活动困难和腰部的疼痛，下肢浮肿等。

④肥胖影响呼吸功能和消化功能。

⑤肥胖使人运动能力和劳动能力下降。

8.如何控制肥胖呢？

我们要从以下几方面入手，控制肥胖的发生，保持健康体重：

①早重视、早预防；树立正确观念，坚持预防为主。

②进行自我监测，经常测量体重和腰围，判断自己是否处于肥胖状态。

腰围测量方法：直立，两脚分开与肩同宽，用没有弹性、最小刻度为1毫米的软尺放在右侧腋中线胯骨上缘与第十二肋骨下缘连线的中点（通常是腰部的天然最窄部位），沿水平方向绕腹部一周，紧贴而不压迫皮肤，在正常呼气末测量腰围的长度。

腰围测量图示：（皮尺置放于虚线处）

③改变生活方式（包括改变膳食、增加体力活动、改变过度进食或活动不足的行为和习惯）；培养良好的饮食习惯和运动习惯，是控制体重的首要和必须措施。

④鼓励摄入低能量、低脂肪、适量蛋白质和碳水化合物、富含微量元素和维生素膳食。

⑤防治与慢病相关的疾病，树立健康体重的概念。

⑥超重及肥胖者饮食控制：应使每天膳食中的能量比原来减少约三分之一；限制和减少能量摄入应以减少脂肪为主。避免吃油腻食物和零食，增加膳食中的新鲜蔬菜和水果比重。限制饮酒，每克酒精可提供7千卡能量。避免过度节食，防止产生神经性厌食症或在暴饮暴食后自行引吐等心理、行为障碍。  

⑦超重及肥胖者要积极运动：以减肥为目的的运动时间应比一般健身时间长，每天应累计活动30-60分钟以上，每次活动时间最好不少于10 分钟；可根据减重需要咨询专业人员制定个体化运动方案；肥胖者体重负荷大，耐热性差，参加运动应尤其注意避免运动损伤。

⑧ 超重肥胖者应长期坚持减重计划，速度不宜过快。减重速度控制在每周降低体重0.5千克，使体重逐渐缓慢地降低至目标水平。制订的减重目标要具体、并且是可以达到的。